區塊鏈:區塊鏈技術是否能提高臨床試驗中的透明度？

《區塊鏈行業觀察》專欄·第79?篇

作者丨MahipalNehra

圖片丨來源于網絡

臨床試驗的歷史可以追溯到公元前500年。進行臨床試驗是為了開發改善人類健康的藥物、程序和設備。

打從那時起，臨床試驗在倫理學應遵循的標準以及如何進行這些試驗方面經歷了許多變化和更新。

臨床試驗面臨若干挑戰，包括患者的招募、試驗復雜性、成本、技術采用、不斷上升地成本和監管要求。

臨床試驗絕非易事，因為其整個流程冗長且復雜，并且要求研究中心遵守不同標準的規章制度。

有時，臨床試驗的質量會因嚴重的不當行為、欺詐、有害的研究實踐、不良或選擇性報告、缺乏透明度等錯誤而受到損害。

為了克服這些挑戰，我們需要一種能夠提供安全、透明和分布式數據存儲的技術，以提高臨床試驗的可信度。而這就到了區塊鏈技術發揮作用的地方。

“八一勛章”獲得者王剛：反復思考推動區塊鏈等前沿科技在訓練領域廣泛應用:8月3日消息，中國人民解放軍建軍90周年前夕，中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習近平為武警新疆總隊某支隊支隊長王剛佩掛上“八一勛章”，這是由中央軍委決定、中央軍委主席簽發證書并頒授的軍隊最高榮譽。作為全國人大代表，王剛赴京參會前認真梳理過去一年的工作，并在此基礎上，反復思考如何推動虛擬現實、大數據、區塊鏈等前沿科技在訓練領域廣泛應用。（人民網）[2021/8/3 1:31:30]

當前臨床試驗的工作流程

然而，區塊鏈到底能否提高臨床試驗的可信度呢？讓我們來深入了解一下。

區塊鏈：潛在的游戲規則改變者

區塊鏈是最初應用于金融行業的點對點、去中心化、透明、不可變的分布式賬本。

BTC等Crypto取得的成功也展示了區塊鏈系統能夠提供的安全性、穩健性和共識機制。

聲音 | 央行研究局局長王信：央行已利用區塊鏈技術進行試點，以滿足粵港澳居民需要:據經濟參考報消息，8月5日，國務院新聞辦公室在北京舉行國務院政策例行吹風會，介紹金融支持區域改革開放創新工作有關情況，并答記者問。人民銀行研究局局長王信表示，央行采取了一系列措施以滿足粵港澳地區居民的需要。包括建立貿易融資平臺，利用區塊鏈技術進行試點等等。[2019/8/6]

區塊鏈可以確保數據的來源和公共可審計性。

區塊鏈無需第三方管理

每一筆區塊鏈交易在用戶驗證后會被分布式存儲在單獨的區塊或節點中。為了保護用戶的隱私，區塊鏈為每個用戶都提供了一個唯一的密鑰對用于身份驗證。

區塊鏈系統中的每一筆交易都必須由交易發起者的私鑰進行數字簽名，而區塊鏈中的其他用戶將只能看到公鑰而不是用戶的真實身份。

此外，區塊鏈中的所有交易都可以由用戶公開審計，這也就解決了臨床試驗的透明度問題。

借助區塊鏈，研究人員和患者群體的臨床試驗質量都得到了提升，因為區塊鏈分別保護了數據共享并提供了保障隱私的工具。

動態 | No Borders宣布成功申請商標，商標權利包括區塊鏈等相關業務:據Globe Newswire消息，內華達公司No Borders, Inc.（OTC: NBDR）今天宣布，其已成功向美國專利商標局（USPTO）申請“No Borders Funding”商標，并于2019年7月2日收到了許可通知書（NOA）。該商標權利包括智能合約系統、區塊鏈、分布式賬本技術等領域的資產和投資收購、咨詢、咨詢和開發等。[2019/7/12]

人們還可以將智能合約添加到區塊鏈系統中，用于發送方和接收方之間的自動執行編碼協議，以規范所有交易。

在臨床試驗中實施區塊鏈技術

要在臨床試驗中實施區塊鏈技術，可以使用Ethereum區塊鏈，這是一種具有智能合約功能的開源平臺，可以解決臨床試驗中的一些問題，如招募患者和檢查臨床試驗有效性等。

創建者節點或權限必須使用唯一的創世區塊文件來啟動區塊鏈系統，以便其他適配器可以使用IP地址和區塊鏈標識符加入系統。在實施區塊鏈技術時，主智能合約會自動匹配潛在的試驗對象。

動態 | 重慶市副市長劉桂平一行視察區塊鏈企業迪肯（中國）:2月20日上午，重慶市副市長劉桂平一行考察了迪肯（中國）。在迪肯（中國）CEO王一方、CSO王子郡的引導下，劉副市長參觀了員工辦公環境、區塊鏈體驗中心以及迪肯（中國）運營的SLU區塊鏈系統，并肯定了迪肯（中國）在推進區塊鏈應用落地方面的重要成果。迪肯（中國）致力于打造重慶市市級，乃至中國中西部區塊鏈科普基地，用以開展區塊鏈科普教育、展示全球區塊鏈落地應用的典型案例。[2019/2/20]

而除了主智能合約外，多個試驗智能合約還用于試驗管理、患者登記以及對不同臨床試驗的持續監控。

只有授權用戶才能執行智能合約中的功能

如果沒有該權限，用戶將無法訪問存儲在合約中的數據。授權節點還可以跟蹤記錄中不一致的地方并發現其背后的原因。

目前來看，患者是無法控制自己提供的數據的。然而，下面的圖表顯示，在以患者為中心生成的數據中，患者才是決定如何使用這些數據的中心。

動態 | 中企赴美投資：在區塊鏈應用等領域借助技術聯合研發替代收購:據21世紀經濟報道消息，目前不少中國企業主要在人工智能、智能醫療設備、金融科技、區塊鏈應用等領域，積極借助技術聯合開發“替代”赴美投資收購。一家美國硅谷風險投資基金負責人表示，尤其在人工智能與區塊鏈應用領域，不少中國互聯網企業都在硅谷設立辦公室招募技術研發人員，通過雙方聯合研發某項前沿技術替代此前的投資并購操作模式。[2018/12/13]

在臨床研究領域，數據的透明度和準確性是衡量試驗有效性的關鍵績效指標。因此，區塊鏈的去中心化賬本能夠成為這些KPI的解決方案。

臨床試驗中的區塊鏈醫療解決方案

預計到2025年，區塊鏈在醫療保健領域的價值將達到30億美元，因此一些臨床試驗初創公司正在試圖運用區塊鏈記錄保存系統。

目前市場上有幾個正在通過區塊鏈技術進行臨床試驗的項目，以下是幾個比較成功的案例。

1、ClinTexClinTex是制藥行業的解決方案提供商，它的目標是提供以制藥行業為主要客戶的數據和區塊鏈服務，其背后的發展動力是通過機器學習、區塊鏈、智能合約和預測分析等技術提高臨床試驗的效率。

目前，臨床試驗每天的花費大約在60萬到800萬美元之間，而這不僅耗費了巨額的資金成本，同時還大大延遲了新藥的交付。ClinTex旨在通過降低制藥行業的開發成本來降低藥品成本，同時提高為有需要的患者提供新藥的速度。

2、Innoplexus

Innoplexus是基于全球領先的人工智能的藥物研究和開發平臺，團隊中有不少生命科學研究領域的專家，該平臺提供將區塊鏈與人工智能相結合的工具。此外，Innoplexus擁有250名團隊成員，提供藥物和臨床試驗解決方案。

Innoplexus有一個多階段的過程來為客戶進行特定的研究設計。例如，人工智能機制是專門為醫學和生物學設計的。而區塊鏈則是為那些依賴分布式系統進行私人通信的客戶設計的。

此外，由于對數據及其敏感，區塊鏈技術能夠通過遵循GDPR確保選定參與者之間的安全通信。

3、Triall

Triall是支持區塊鏈的臨床試驗開發軟件解決方案，它將Web3.0帶入了醫學研究領域。Triall的目標是簡化醫學試驗，以更快地提供藥物。Triall創建了一個基于區塊鏈技術的微服務網絡，用于在臨床試驗中建立數據源和流程之間的連接。

Triall使用區塊鏈集成解決方案創建了一個數字生態系統，以簡化和保護治療和疫苗的臨床試驗。區塊鏈基礎設施的使用使來自臨床試驗的數據不可被篡改。Triall旨在確保臨床試驗數據的準確性，以提高所有相關方的質量、效率、合規性和可信度。

4、?BioPharmaLedger

區塊鏈平臺BioPharmaLedger的核心目標是簡化研究管理流程。BioPharmaLedger的運行包含生命科學中的每一個基本要素，包括FDA申請提交、患者數據隱私保護、提供者和患者之間的臨床試驗管理等。

BioPharmaLedger通過提供區塊鏈私有鏈解決方案來模擬以太坊智能合約功能。它與合作伙伴Cinlogix一起瞄準國際臨床試驗市場。

5、Embleema

Embleema是一個區塊鏈醫療保健平臺，它幫助醫療保健提供者從頭開始構建臨床試驗的服務，包括患者招募和研究設計。Embleema構建了一個專有虛擬學習套件，以可追溯、直觀的方式進行創建設計。

Embleema運行的是美國FDA批準的基因組信息和大數據信息系統HIVE。Embleema是一個收集、分析和管理臨床和現實世界數據的平臺，用戶可以完全控制從招募患者到監管提交的整個流程。此外，Embleema還是一個使用私有區塊鏈技術但不分配公共數字資產的項目。

區塊鏈臨床試驗的未來

區塊鏈技術在數據保護和安全方面具有不同的優勢，除此之外它還提供了連接對比研究站點、CRO和系統制造商的能力。

如果在臨床試驗中部署區塊鏈，將有助于開發透明且高度可信賴的試驗，加強患者招募，實現臨床試驗的完全去中心化，支持監管合規，并促進行業整合。

區塊鏈是一種用于安全去中心化試驗的創新解決方案，即使地理距離遙遠，也能實現穩健的治理和實時決策。

區塊鏈系統可以提高數據交換過程中的數據完整性，同時降低交易成本。因此，目前有很多不同的公司正在使用區塊鏈來構建智能醫療保健中的安全數據和服務管理系統。

原文由MahipalNehra撰寫，中文版本由鏈集市團隊編譯整理，英文版權歸原作者所有，中文轉載請聯系編譯。

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