ADH:與藥品是一個硬幣的正反兩面，合理使用救人，濫用禍害無窮

很多人在看過我的一些文章后，對有了深刻的認識，知道一旦沾染就會萬劫不復。這本是一件好事，但往往又會有一些副作用，例如有人就說，以后疼痛，堅決不用鎮痛藥物，怕自己上癮，這明顯就是矯枉過正。

我們知道，中國法律上對的定義除了已經被明確的名稱，如、可卡因、冰等外，還有一些就是能夠使人成癮的麻醉和精神類藥品。在醫學界，通常會把吸者稱之為藥物濫用者，也就是在醫學界里是沒有這個定義。

醫學上的定義其實更為準確，之所以對人體產生如此大的傷害和成癮性，皆是人類的濫用。實際上任何一款，都能在醫學上找到其蹤影，因此我們可以看到很多其實都是藥品，只是有些是合法但已經棄用，有些是已經非法禁用，有些是管制類藥物。

浙江溫州偵破比特幣交易案:近日，浙江溫州偵破一起利用比特幣販賣案件，刑事拘留犯罪嫌疑人4人，繳獲大麻成品超16公斤。（央視新聞）[2020/10/26]

列舉幾個我們常見與藥品之間的關系：

a、阿片類藥物

這類藥物可以說是藥物成癮的重災區，在此之前流通的各類，也以此類居多，治療成癮的藥物美沙酮、強效鎮咳的藥物可待因、強力止痛的藥物嗎啡等，本身就是，其成癮性可想而知。

阿片類藥物中最臭名昭著的莫過于，但是當初研發它，本是一番好心，想去除嗎啡中的成癮性。上市后，確實幫助很多病人緩解身上的軀體疼痛。但是后期由于美國人對的濫用，改變吸食方式，才導致危害和成癮性倍增，最后醫學界不得不把列為禁用藥物。

動態 | 加利福尼亞州的一對夫婦承認在暗網上銷售以換取加密貨幣:加利福尼亞州的一對夫婦承認在暗網上銷售以換取BTC、BCH等加密貨幣。美國司法部在8月6日的新聞稿中公布了這項指控，這對夫婦在暗網市場Dream Market中通過多個供應商賬戶銷售可卡因、可卡因堿、甲基苯丙胺和大麻。美國助理檢察官將起訴此案，并且該夫婦預計于11月19日被美國地區法官判刑。作為認罪協議的一部分，這對夫婦同意放棄其獲得的加密收益。[2019/8/8]

b、安非他明藥物

作為激動類藥物，安非他明藥物在臨床上一直用于治療注意力缺陷多動癥和睡眠倒錯。但是它具有刺激大腦中樞神經作用，能振奮精神的作用，結果被人們濫用，作為興奮劑類。

動態 | 美國科羅拉多男子在暗網通過比特幣交易:據denverpost報道，根據法院記錄，美國科羅拉多州萊克伍德男子Dillon Grobe涉嫌在暗網上宣傳非法，通過比特幣完成交易，并利用不知情的郵件運輸車在全國范圍內運送包含可卡因，甲基安非他明和的包裹。本周四，Grobe因聯邦交易和犯罪陰謀的指控在丹佛地方法院被提審。[2018/9/22]

冰這其中最有名的就莫過于冰，又名甲基安非他明。很多吸者反饋說吸完冰后，渾身上下有使不完的勁，連續工作幾天都沒問題，簡直就一款提升效率的良藥。現在我們知道冰大腦、以及中樞神經的連續刺激，最終會讓人陷入一種發狂的狀態，成為具有暴力攻擊的精神障礙人員。

美國猶他州警察廳出售從大規模貿易組織中截獲的比特幣:據外媒報道，美國猶他州警察正急于出售一個在2016年從大規模貿易組織中截獲的比特幣， 州警察廳負責人說出售汽車一類的繳獲品是一件普通是事情，但是出售比特幣一類的虛擬貨幣是警察廳的一個新的領域。根據法院判決之后可以進行銷售，銷售的價錢歸調查案件的機關所有。加密貨幣將被出售，并使用一個或多個商業加密貨幣交易所以50個硬幣或更少的增量轉換為美元，以防止丟失或欺詐。出售所得款項將存入財政部沒收基金暫記帳戶。[2017/12/15]

c、聰明藥-利他林

利他林也被用來治療ADHD。比起成癮性，利他林可能更因為聰明藥的頭銜，而被人們所熟知。所謂聰明藥，其實并非單純提高人們的智商，而是通過提高人們的專注力，而使得你在智商測試中有更加出色的表現。

依賴聰明藥即使并不能直接提高人們的智商，但是它提高注意力的作用也足以成為人們濫用的理由。一項調查表明，美國中學生使用利他林作為提高學習成績的作用，已經超過它作為的作用。許多家長更是主動要求醫生開出此類藥物，來幫助子女改善學業。

除開藥物的短時副作用不說，由于缺乏長期臨床數據，所以關于服用「聰明藥」來提高學業成績是否合理，還有待討論。

d、異戊巴比妥

異戊巴比妥作為巴比妥家族的一員，異戊巴比妥常規用于抗焦慮，癲癇，同時相較于傳統的巴比妥藥物，它有著更優秀的治療失眠的作用，它還曾經被用作「吐真劑」。但是長期使用該藥物后，耐藥性和成癮性不容忽略，它還會對大腦不可逆的損傷。

e、K粉

氯胺酮作為醫用靜脈全麻藥品，具有安眠、鎮痛作用，曾經在臨床上主要用于小手術、小兒檢查或診斷操作時麻醉誘導及輔助麻醉。人體靜脈或肌肉注射后很快出現意識模糊，如入夢境，但仍可睜眼，肌張力增加呈木僵狀，對周圍環境的改變不再敏感，而痛覺卻完全消失，意識和感覺分離。

K粉氯胺酮的成癮性跟它「分離麻醉」的特性密不可分，但是，它不可逆的腦損傷和膀胱纖維化的副作用，使之逐漸被現代醫學拋棄。如今，在夜店、舞廳中，由于它可以讓人們暫時忘卻煩惱，而被人們繼續使用著。

與藥品就像一對孿生兄弟，但是一個走正道，一個走邪道，或者說具有雙重人格，具體區別如下：

1、合理用于醫療目的、用以為病人解除病痛的就是藥品，反之，濫用的就是。麻醉性鎮痛劑與部分精神藥品就屬此種情況，如嗎啡針劑、阿片片、復方桔梗散、可卡因、鹽酸二氫埃托啡等。

2、藥品是出于醫療的需要，具有醫療價值；而本身不具有藥用價值，不是出于醫療目的而生產或使用。現在的、冰及搖頭丸等，由于列為非法禁用，因此現在的它們在臨床上不具有任何藥用價值，僅有單一的屬性。

3、“藥品”和“”具有雙重性質，違背法律規定生產、使用的藥品就是，法律規定范圍之內的就是藥品。

與藥品區別，就好比是一個硬幣的正反兩面，既能挽救人們，也能禍害人們。因此在治療疾病過程中，如果醫生安排使用一些有成癮性的管制藥物，一定聽從安排，嚴格遵醫囑用，不私自濫用，這樣基本不會對此類藥物產生嚴重依賴，更不要產生自己會借此走上“吸”之路的無稽想法。

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