BASE:耳朵后面像電擊一樣疼，舌咽神經痛9年，原因竟是神經“漏電了”

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　　患者親述：“從下頜這里開始，一疼起來就順著耳朵往上抽，跟電擊一樣，有時是說話就疼，有時是吃飯就疼、喝水也疼，再到后來睡覺翻個身都疼，抬頭疼，低頭疼。疼起來當時就不敢說話，不敢動了。現在術后四天了一直沒疼過，不僅敢說話，嘴也敢張大，以前我的舌頭在嘴里面根本不敢這樣轉來轉去。”

　　59歲的韓阿姨是一個愛美，又很熱愛舞蹈的人，但9年前她因為患上舌咽神經痛，這一切都改變了。因為不能忍受劇烈疼痛，她不得不服用大量的卡馬西平，藥物副作用引發頭暈、嗜睡、眼花等問題使她只能放棄自己心愛的舞蹈。為了減小藥物對生活的影響她只能選擇早上吃兩片，晚上睡覺前再吃兩片，但即便超劑量服用卡馬西平，也很難控制疼痛發作。

Base Goerli測試網Regolith已完成硬分叉:金色財經報道，Coinbase Layer2網絡Base宣布Base Goerli測試網Regolith已完成硬分叉，這一升級加強了Base上的區塊形成：存款交易現在有非代碼，便于追蹤，合同地址與標準EVM地址推導更一致。

金色財經此前報道，Base宣布由于排序器配置錯誤，Base Goerli Regolith硬分叉未按計劃激活，并將新分叉時間安排到PT時間5月4日10:00（北京時間5月5日01:00）。[2023/5/5 14:43:49]

ETH未平倉合約超過76億美元觸及一年高點:金色財經報道，根據 CoinGlass，截至周五，ETH 未平倉合約超過 76 億美元。其中，幣安上未平倉合約超過 30 億美元，僅次于去年 8 月。OKX 未平倉合約達到 13.9 億美元，為近 18 個月以來的最高點。Bybit 以 12.4 億美元創下 16 個月新高。?ETH 未平倉合約在 2021 年 11 月創下歷史新高，為上一輪牛市的最高點，為 112 億美元。

根據數據分析公司 CryptoQuant 的說法，上漲軌跡可能會加強當前的價格上漲趨勢。[2023/4/14 14:04:12]

　　被誤診的舌咽神經痛

中國物流與采購聯合會：2021年產業區塊鏈市場規模實現持續增長:7月8日消息，在今天舉行的2022中國產業區塊鏈大會上，中國物流與采購聯合會發布《中國產業區塊鏈發展報告（2022）》。根據報告，2021年，在我國疫情持續、多點散發的狀態之下，產業區塊鏈的市場規模仍實現持續增長，區塊鏈和各產業進一步相互融合發展，在防偽溯源、數據共享、供應鏈管理、存證取證、城市治理、智慧城市、政務服務等領域持續發展。企業數量規模方面，區塊鏈企業已近10萬家，2021年成立企業實現新突破。（央視新聞）[2022/7/8 2:00:15]

　　早在9年前，韓阿姨出現劇烈疼痛時，被誤診斷為三叉神經痛，和舌咽神經痛相比，二者的病理是一樣的，都可以用卡馬西平治療，但如果要用手術治療還是有一些區別的。一次偶然的機會，她在網上看到西安交大一附院姜海濤教授可以通過手術徹底治好她的病，立即讓孩子幫她預約了姜教授的門診。

三叉神經分布區域

舌咽神經分布區域

　　經過面診后，教授發現韓阿姨的三叉神經痛位置不是很典型，更像是和其病理相近的舌咽神經痛，于是聯合口腔科、耳鼻喉科等多學科會診，并經過達己蘇試驗測試，排除了三叉神經痛，進一步確診為舌咽神經痛。

　　這種疼痛一般是由于后顱窩血管壓迫引起，導致神經出現脫髓鞘病變，通俗一點講，把神經比喻成一根電線，當血管壓迫到神經上面，時間一長，加上血管搏動及硬化導致它外面的絕緣層出現脫落，漏電產生短路，引起刀割、電擊、火燒樣疼痛。壓迫到三叉神經就會出現三叉神經痛，壓迫到舌咽神經就會出現舌咽神經痛，壓迫到面神經則會出現面肌痙攣。

　　目前對于血管壓迫導致的疾病，唯一根治的方法就是通過顯微血管減壓手術，將血管和神經分離開來，解除壓迫，從而徹底消除疼痛的原因，手術風險小，治愈率高，可達98%。

　　經過評估后，姜海濤教授為韓阿姨做了顯微血管減壓手術，手術在耳后發際線內切開4cm左右的切口，顱骨鉆開一元錢硬幣大小的孔，顯微鏡輔助下于右側橋小腦角區探查舌咽神經及迷走神經,見小腦后下動脈壓迫，給予松解減壓并墊teflon墊片，完成減壓。術后，韓阿姨自述疼痛消失，她可以正常說話、吃飯、轉舌頭，不用再擔心突如其來的電擊痛，更不用再忍受卡馬西平帶來的頭暈、眼花等副作用。

　　患者評價：內容來自姜海濤教授網絡診室

　　病情描述:舌咽神經痛9年，一直以為是三叉神經痛，吃卡馬西平不起作用，就選擇手術。從網上上看到的姜教授的治療，就來了。

　　看病過程:以前疼痛吃一片卡馬西平就起作用了，也沒有接受過其他治療，這次直接做手術了。

　　康復情況:剛做了手術還不是很明顯，手術后第三天到出院，再沒有疼過，太感謝姜主任，李主任，王主任他們了，在住院期間耐心的和我解釋我的任何一個疑問。

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