區塊鏈:觀察 | 全國首例醫療文書領域區塊鏈應用：醫院“上鏈”，看病更方便

本文來源：浙江日報，作者：陳寧王家鈴李文芳，原題《浙大邵逸夫醫院創新醫療文書與科研數據區塊鏈應用——醫院“上鏈”，看病更方便》

1月27日晚，浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院肛腸外科主任醫師宋章法在收到手術第一助手提交的當天手術記錄后，對手術信息進行詳細審核。與往常不同的是，在他輕觸鼠標點擊保存后，電子病歷系統中的手術記錄文書立即顯示紅色大寫的“A”審核標記，同時病歷文書對應的信息隨即存入區塊鏈，并同步到杭州互聯網法院和互聯網公證處。

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記者獲悉，浙大邵逸夫醫院日前上線區塊鏈醫療應用，在全國范圍內首創區塊鏈技術在醫療文書與科研數據領域的應用場景。區塊鏈技術所具備的不可偽造不可篡改的特性，將為患者的病歷儲存裝上“安全盾”。

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一家公立醫院為什么要“上鏈”？“這是我們提高醫院精細化管理水平、推動醫療行業持續改革的創新嘗試。”浙大邵逸夫醫院院長蔡秀軍告訴記者，在醫療領域率先引入區塊鏈技術，是為了推動公立醫院探索全新的去中心化“互聯網+醫療健康”服務新體系，更是希望通過技術賦能保護患者隱私、確保醫療文書安全，并為推動整個行業打破信息壁壘、重構全民健康信息標準化提供全新方案。

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近年來，隨著“互聯網+醫療健康”的發展，醫療機構逐步實現醫療文書電子化，但電子醫療文書存在系統書寫不統一、可追溯性差等短板，加上這些醫療信息由各家醫院分別管理和保存，面臨患者獲得本人醫療記錄和看病診斷歷史數據不便捷、不真實、無法界定責任等問題。

區塊鏈技術具有不可偽造不可篡改、可追蹤可溯源和公開透明可驗證三大特征。目前，浙大邵逸夫醫院已在全院各科室實現從手術醫生書寫手術記錄、主診醫生審核、電子病歷歸檔等全流程“上鏈”，并同步到杭州互聯網公證處和互聯網法院等機構，實現電子病歷電子證據固化。據介紹，醫療文書的“上鏈”可以從技術上倒逼醫生提高書寫病歷文書的及時性、準確性、規范性和客觀性，推動醫療行為質量更高、更有效率。

與此同時，為進一步實現數據資產的規范化管理、提高科研數據可靠性和真實性，浙大邵逸夫醫院利用區塊鏈技術，搭建以數據治理和區塊鏈技術為核心基礎的“科研數據管理系統”平臺，助力構建科研誠信體系。

記者了解到，目前，浙大邵逸夫醫院利用該平臺，從實驗室源頭入手，實現了對科研數據的全流程“上鏈”存證和溯源追蹤，對科研全流程進行數字化管控，科研數據和圖像等都可以溯源到每一臺儀器、每一個時間節點。

浙大邵逸夫醫院在醫療文書與科研數據領域的區塊鏈應用實踐，不僅推動醫療機構病歷數據安全有效的共享和流轉，促進政府部門、醫療機構、藥企、保險等多方聯動，建立醫療行業聯盟鏈，解決“醫院重復檢查”“醫療保險欺詐”“藥品假冒”等痛點，讓整個醫療健康體系更高效運轉。

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